Pompa Otot

Pada tungkai, vena-vena dikelilingi oleh otot rangka, dan kontraksi otot-otot ini waktu kerja menekan vena-vena. Pulsasi arteri yang berdekatan juga dapat menekan vena-vena. Karena katup-katup vena mencegah aliran balik, darah mengalir ke arah jantung. Waktu berdiri tenang, bila pengaruh gravitasi bekerja sepenuhnya, tekanan vena pada sendi kaki adalah 85-90 mmHg. Pengumpulan darah dalam vena-vena tungkai mengurangi venous return, dengan akibat curah jantung menurun kadan-kadang penurunan ini sampai di suatu titik dimana terjadi pingsan. Kontraksi ritmis otot-otot tungkai waktu orang sedang berdiri membantu merendahkan tekanan vena dalam tungkai sampai kurang dari 30 mmHg dengan mendorong darah ke arah jantung. Pergerakan dara ke arah jantung ini menurun pada penderita vena varikosa, dimana katup-katupnya tidak kompeten, kontraksi otot akan terus menimbulkan dasar pergerakan darah menuju ke jantung sebab resistensi vena-vena besar yang menuju ke jantung lebih kecil daripada pembuluh-pembuluh kecil yang menjauhi jantung.